胸闷上不来气有时候会导致说不话，多考虑是情绪激动引起的，也可能是支气管哮喘、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、情绪激动
若是处于情绪激动的状态下，会导致体内血液循环加快，会使肺部的耗氧量增加，从而出现胸闷、气短等症状，还可能会伴随面色潮红的情况。建议患者保持积极乐观心态，避免情绪激动，多与家人沟通交流，避免过度劳累。
2、支气管哮喘
若是患有支气管哮喘，会出现反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，病情严重时可能会出现上不来气、说不话的情况。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
3、心肌缺血
若是存在心肌缺血，会出现心前区发闷、疼痛等不适症状，还可能会伴随身体乏力、呼吸困难等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉管腔狭窄，会影响心肌的供血，从而出现胸闷、胸痛等症状，随着病情发展，会出现上不来气、说不话的情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，避免吃高脂肪、高盐的食物。
5、心力衰竭
心力衰竭是指在适量静脉回流的情况下，由于心肌舒张和收缩功能障碍，心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的综合征。患者可能会出现上不来气、胸闷、气短等症状。建议患者在医生指导下使用、氢等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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