通常情况下，股骨头粉碎性骨折，术后一年还不能负重，可能是过早下地、术后护理不当、肌肉萎缩、关节炎、骨质增生等原因所导致的，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、过早下地
如果患者在骨折后没有注意休息，过早下地活动，可能会影响骨折端的愈合，从而出现骨折部位疼痛、肿胀等症状，甚至会出现无法正常负重的情况。建议患者注意多加休息，避免过早下地活动。
2、术后护理不当
如果患者在骨折后，没有注意伤口的护理，导致伤口部位受到细菌的感染，可能会出现局部肿胀、疼痛等症状，甚至会伴有发热的现象，从而影响到正常的生活。建议患者遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗，也可以进行手术取出内固定物的方式进行改善。
3、肌肉萎缩
如果患者在骨折后，长期卧床，可能会导致肌肉发生萎缩，从而出现肢体无力、肌肉体积缩小等情况，甚至会影响到正常的生活。建议患者可以在医生的指导下进行康复训练，有助于缓解肌肉萎缩的情况。必要时，患者也可以遵医嘱通过针灸的方式进行处理。
4、关节炎
如果患者在骨折后，长期处于寒冷潮湿的环境中，可能会诱发关节炎，从而出现局部疼痛、压痛、僵硬等症状，甚至会出现关节变形的情况。建议患者注意自身保暖，并遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过人工关节置换手术的方式进行改善。
5、骨质增生
如果患者在骨折后，长期进行剧烈运动，可能会使骨质发生增生，从而出现局部包块、疼痛、活动受限等情况。建议患者注意多加休息，避免过度劳累。必要时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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