：心肺复苏时急救者在电击除颤后应立即继续进行高质量的胸外按压，同时密切观察患者反应，并依次完成以下关键步骤：重新开始胸外按压、检查心律与脉搏、进行人工通气、评估除颤效果、准备后续措施。
1. 重新开始胸外按压
电击除颤完成后，不要停顿或等待，需立刻以至少每分钟100至120次的频率、5至6厘米的按压深度进行胸外按压。持续按压能维持重要器官的血液供应，为心脏恢复自主节律创造条件。按压过程中尽量减少中断，每次中断时间最好不超过10秒。
2. 检查心律与脉搏
在持续按压约2分钟后，可快速通过监护仪查看心律是否转为可灌注节律。同时触摸颈动脉，判断是否有脉搏。若仍为室颤或无脉性室速，可能需要再次除颤；若心律转复但无脉搏，则继续按压并准备使用血管活性药物。
3. 进行人工通气
在胸外按压的间歇，通过简易呼吸器或口对口人工呼吸给予两次通气，每次吹气1秒，看到胸廓起伏即可。注意避免过度通气，以免影响静脉回流和心输出量。若已建立高级气道，则可按每分钟8至10次的频率不同步进行。
4. 评估除颤效果
除颤后心脏可能未能立即恢复有效节律，也可能出现短暂的无脉电活动或心脏停搏。急救者需根据监护波形和患者反应综合判断，不可仅凭一次除颤结果决定后续操作。如果除颤成功，患者出现自主呼吸或肢体活动，仍需密切监测。
5. 准备后续措施
根据患者情况准备再次除颤（若仍为可电击心律）或给予肾上腺素等药物。同时确保急救设备完好、气道通畅，并尽快联系专业医疗团队接手。整个过程需保持冷静，按流程反复评估，直至患者恢复自主循环或高级生命支持启动。
：心肺复苏是一个连续且需要团队配合的过程，除颤后每一步都环环相扣。不同患者对除颤的反应存在差异，部分人可能需多次电击或联合药物才能恢复心跳。急救者应严格按照专业指南操作，并注意避免过度中断按压，同时关注自身安全，防止被电击。每一次抢救都是与时间赛跑，规范的操作能为生命争取更多机会。
1. 重新开始胸外按压
电击除颤完成后，不要停顿或等待，需立刻以至少每分钟100至120次的频率、5至6厘米的按压深度进行胸外按压。持续按压能维持重要器官的血液供应，为心脏恢复自主节律创造条件。按压过程中尽量减少中断，每次中断时间最好不超过10秒。
2. 检查心律与脉搏
在持续按压约2分钟后，可快速通过监护仪查看心律是否转为可灌注节律。同时触摸颈动脉，判断是否有脉搏。若仍为室颤或无脉性室速，可能需要再次除颤；若心律转复但无脉搏，则继续按压并准备使用血管活性药物。
3. 进行人工通气
在胸外按压的间歇，通过简易呼吸器或口对口人工呼吸给予两次通气，每次吹气1秒，看到胸廓起伏即可。注意避免过度通气，以免影响静脉回流和心输出量。若已建立高级气道，则可按每分钟8至10次的频率不同步进行。
4. 评估除颤效果
除颤后心脏可能未能立即恢复有效节律，也可能出现短暂的无脉电活动或心脏停搏。急救者需根据监护波形和患者反应综合判断，不可仅凭一次除颤结果决定后续操作。如果除颤成功，患者出现自主呼吸或肢体活动，仍需密切监测。
5. 准备后续措施
根据患者情况准备再次除颤（若仍为可电击心律）或给予肾上腺素等药物。同时确保急救设备完好、气道通畅，并尽快联系专业医疗团队接手。整个过程需保持冷静，按流程反复评估，直至患者恢复自主循环或高级生命支持启动。
：心肺复苏是一个连续且需要团队配合的过程，除颤后每一步都环环相扣。不同患者对除颤的反应存在差异，部分人可能需多次电击或联合药物才能恢复心跳。急救者应严格按照专业指南操作，并注意避免过度中断按压，同时关注自身安全，防止被电击。每一次抢救都是与时间赛跑，规范的操作能为生命争取更多机会。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用磷酸肌酸钠
补益强心片
盐酸异丙肾上腺素注射液
