小孩不自觉的点头，可能是正常现象，也可能是由环境因素、抽动症、癫痫、颅内感染等原因引起的。
1、正常现象
小孩的神经系统发育还不完善，如果精神过度紧张或者焦虑，可能会出现不自觉地点头现象，这种情况一般属于正常现象，不需要特殊治疗。建议小孩在日常生活中要注意放松心情，避免精神过度紧张。
2、环境因素
如果小孩所处的环境过于嘈杂，可能会导致小孩受到惊吓，从而出现上述症状。建议家长给小孩营造安静舒适的居住环境，避免给小孩过大的压力。
3、抽动症
抽动症是指以不自主的突然发作的多发性抽动，以及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍，可表现为不自觉地点头、耸肩等症状。小孩可以在医生的指导下使用氟哌啶醇、匹莫齐特、氟西汀等药物进行治疗。还可以配合经颅磁刺激、脑电生物反馈等物理方式进行治疗。
4、癫痫
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病，临床上主要表现为发作性运动、感觉、自主神经功能障碍等。小孩可出现不自觉地点头的症状，同时还可能伴有口吐白沫、双眼上翻等症状。建议小孩在医生指导下使用卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等药物进行治疗。还可以配合电刺激、经颅磁刺激等物理方式进行治疗。
5、颅内感染
颅内感染是指病原体侵入颅内引起的炎症性疾病，患者可能会出现发热、抽搐、精神异常等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠、万古霉素等药物进行抗感染治疗。如果出现脑积水，可以通过脑室-腹腔分流术进行治疗。
若症状持续或加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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