连续几天便血可能是由肛裂、痔疮、直肠息肉等引起的。
1.肛裂
肛裂是指肛门周围皮肤或黏膜发生撕裂伤，由于排便时腹压增加导致疼痛和出血。轻度肛裂可以通过调整饮食、保持大便通畅来缓解。严重者可能需要手术治疗，如内括约肌切断术。
2.痔疮
痔疮是直肠末端和肛管处静脉曲张形成的疾病，当痔核受到摩擦或破裂时会出现便血。非手术治疗包括使用局部止痛药膏、口服抗炎药物等，如利多卡因凝胶、布洛芬缓释片；严重情况下需考虑手术切除，如痔上粘膜环切术。
3.直肠息肉
直肠息肉是直肠黏膜上的良性肿瘤，当其表面血管破裂时会导致便血。对于无症状的小型息肉，通常无需特殊处理，定期复查即可。若息肉较大或有恶变风险，则可能需要通过结肠镜下息肉电切术进行治疗。
如果出现持续性便血，应立即停止进食辛辣刺激食物，如辣椒、芥末等，以免加重病情。建议患者及时就医，进行直肠指检、肛门镜检查以及必要时的大便隐血试验，以确定出血原因并接受相应治疗。
1.肛裂
肛裂是指肛门周围皮肤或黏膜发生撕裂伤，由于排便时腹压增加导致疼痛和出血。轻度肛裂可以通过调整饮食、保持大便通畅来缓解。严重者可能需要手术治疗，如内括约肌切断术。
2.痔疮
痔疮是直肠末端和肛管处静脉曲张形成的疾病，当痔核受到摩擦或破裂时会出现便血。非手术治疗包括使用局部止痛药膏、口服抗炎药物等，如利多卡因凝胶、布洛芬缓释片；严重情况下需考虑手术切除，如痔上粘膜环切术。
3.直肠息肉
直肠息肉是直肠黏膜上的良性肿瘤，当其表面血管破裂时会导致便血。对于无症状的小型息肉，通常无需特殊处理，定期复查即可。若息肉较大或有恶变风险，则可能需要通过结肠镜下息肉电切术进行治疗。
如果出现持续性便血，应立即停止进食辛辣刺激食物，如辣椒、芥末等，以免加重病情。建议患者及时就医，进行直肠指检、肛门镜检查以及必要时的大便隐血试验，以确定出血原因并接受相应治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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