高血压危象指的是血压突然急剧升高，通常收缩压超过180 mmHg或舒张压超过120 mmHg，并可能伴随剧烈头痛、胸闷、视力模糊、恶心呕吐等症状。这是一种需要紧急医疗干预的状态，绝不能自行随意服用降压药或等待观察。因为不同病因、不同个体情况所需的处理方案完全不同，自行用药可能导致血压骤降、引发心脑血管意外等严重风险。
一旦怀疑出现高血压危象，最正确的做法是立即拨打急救电话或由他人尽快送往最近医院急诊科。在等待救护或转运过程中，让患者保持半卧位、保持安静、解开衣领，避免紧张、激动和剧烈活动。医生到达后会通过静脉输注短效、可控的降压药物，如硝普钠、乌拉地尔、尼卡地平等，这些药物能在短时间内平稳降低血压，并且医生会全程监测血压变化，根据患者情况调整给药速度。
特别要强调的是，千万不要把平时口服的短效降压药（如硝苯地平片）咬碎或含化“自救”，这种做法可能引起血压急剧下降，导致大脑或心脏供血不足，甚至诱发脑梗死或心肌梗死。高血压危象的核心是“尽快就医、在医院内处理”，而不是自行选择某种降压药。
如果患者有明确的高血压病史，平时应规律服用长效降压药，避免血压剧烈波动。但一旦出现危险信号，务必谨记：时间就是生命，请立即寻求专业医疗帮助，切勿因犹豫或自行用药而延误救治时机。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
