儿童碱性磷酸酶193U/L属于偏高的情况，一般问题是比较大的，可能是生理性因素引起的，但也可能是骨骼发育、佝偻病、胆道梗阻、甲状旁腺功能亢进症等引起的，可在医生的指导下根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理性因素
碱性磷酸酶是一种广泛存在于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织中的一种酶，儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍，是正常的生理现象，一般不需要特殊处理。
2、骨骼发育
碱性磷酸酶还存在于骨骼、肝脏、胎盘等组织中，如果儿童处于生长发育期，骨骼发育比较快，可能会引起碱性磷酸酶升高，这种情况一般也不需要特殊处理。
3、佝偻病
佝偻病是儿科常见疾病之一，患儿可能会出现骨组织钙化不全，导致碱性磷酸酶偏高的情况。建议患儿可以在医生指导下使用碳酸钙、乳酸钙等药物进行治疗。同时，患儿也可以遵医嘱使用维生素D滴剂、维生素AD滴剂等药物进行治疗。
4、胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁排出道的任何病因引起的胆道堵塞，胆汁无法正常排泄至肠道，从而引起的一系列症状，患儿可能会出现碱性磷酸酶偏高的情况。建议患儿可以在医生指导下使用硫酸镁、去氢胆酸片等药物进行治疗。必要时，患儿也可以通过胆总管切开取石术等方式进行手术治疗。
5、甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症是指甲状旁腺激素分泌过多引起的临床综合征，可能与维生素D代谢障碍、慢性肾功能衰竭等因素有关，患儿可能会出现骨痛、骨折、高钙血症等症状。建议患儿可以在医生指导下使用双膦酸盐、西那卡塞等药物进行治疗。必要时，患儿也可以通过甲状旁腺切除术等方式进行手术治疗。
建议患儿及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
