麦粒肿热敷之后肿的更厉害了，可能是正常现象，也可能是炎症扩散、感染加重、过敏反应、合并患有睑缘炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
麦粒肿是指发生在眼睑腺的炎症病变，主要是由于葡萄球菌感染所引起的，会导致患者出现眼睛红肿、疼痛等症状。患者在热敷后，可能会促进局部血液循环，从而导致肿胀症状加重。通常属于正常的生理现象，一般在炎症消退后，症状也会随之减轻或消失。
2、炎症扩散
如果患者在热敷时，没有注意力度，导致热敷的温度过高，可能会导致炎症出现扩散的情况，从而导致病情加重。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过超短波理疗的方式进行治疗。
3、感染加重
如果在热敷的过程中，患者不注意眼部卫生，可能会导致感染加重，从而出现肿胀加重的情况。建议患者可以在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、金霉素眼膏等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗的方式进行治疗。
4、过敏反应
如果患者属于易过敏体质，在接触过敏原后，可能会诱发过敏反应，从而引起局部红肿、瘙痒等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。
5、合并患有睑缘炎
如果患者本身患有睑缘炎，在热敷后，可能会加重局部炎症的刺激，从而导致病情加重。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗眼睛局部，同时也可以遵医嘱使用红霉素眼膏、硫酸庆大霉素滴眼液等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者适当休息，避免过度用眼，以免加重不适症状。如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时就医，以免延误病情。
北京协和医院
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