包皮缝合疤痕处下面有个小包可能是缝合处的线结反应，也可能是炎症感染、皮脂腺囊肿、过敏、阴茎硬结症等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、缝合处的线结反应
如果在包皮缝合后，医生使用的缝合线过紧，可能会导致患者出现局部红肿、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗，同时还要注意局部的清洁卫生，避免沾水。
2、炎症感染
如果患者在包皮缝合后不注意局部卫生，可能会导致细菌感染，从而使患者出现该症状，同时还伴有瘙痒、化脓等情况。患者可遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，同时还要注意局部卫生，避免用手抓挠患处。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是指皮脂排泄受阻所形成的潴留性囊肿，患者可能会出现局部囊肿、红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑凝胶、红霉素软膏等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
4、过敏
如果患者对所使用的缝合线过敏，可能会导致包皮缝合疤痕处出现过敏反应，从而导致该症状，同时还可能伴有局部瘙痒、红肿等症状。患者可以在医生的指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗，同时还要注意避免接触过敏原。
5、阴茎硬结症
阴茎硬结症是指阴茎海绵体内形成的硬结，可能与外伤、炎症刺激等因素有关，患者可能会出现阴茎疼痛、勃起功能障碍等症状。建议患者可以在医生的指导下使用枸橼酸他莫昔芬片、秋水仙碱片等药物进行治疗，也可以通过热敷的方式辅助治疗。
建议患者及时去医院就诊，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
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