一、病史
有不洁性生活史或配偶感染史等。
二、典型临床表现
1.外观:初起为淡红色小丘疹,质地柔软,顶端较尖呈圆锥形,后期逐渐增多、增大。因角化明显尖锐湿疣可呈白色、皮色或粉红色,可出现污灰色的污垢堆积;而发生于阴道或宫颈的尖锐湿疣可无其他特殊症状,部分患者仅表现为白带增多,合并感染后可有恶臭味。
2.醋酸白试验:将棉签蘸5%冰醋酸溶液置于可疑损害处,如果在3-5分钟之内损害发白,则诊断为尖锐湿疣。
3.HPV检测:取活检组织标本做HPV-DNA检测,若发现HPV阳性则有助于诊断。
4.组织病理学检查:可见表皮良性增生,棘细胞层高度肥厚,真皮浅层血管周围慢性炎症浸润,并见典型的凹空样变,其中有大量浆细胞及淋巴细胞浸润。
三、辅助检查结果
肛内出现了尖锐湿疣之后,需要及时到医院去做一下相关的检查,在临床上比较常用的检查方法是醋酸白试验或者是HPV检测,这两种检查方式准确率都比较高。同时还需要配合医生通过组织病理学检查的方法来做判断,这样才能够明确是否患有该疾病。
对于已经患上尖锐湿疣疾病的患者来说,必须要尽快采取治疗措施来改善,比如激光治疗或者冷冻治疗,能够达到快速去除的效果。同时也需要注意保持局部清洁卫生,以免引起继发感染的情况。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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