尿常规检查镜下红细胞45个/HP一般不正常，可能是尿道炎、膀胱炎、肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结石等疾病导致的，需要及时就医诊治。
1、尿道炎
如果患者不注意个人卫生，导致细菌入侵尿道部位，诱发尿道炎，炎症刺激尿道黏膜，可能会导致尿道黏膜破损出血，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时，还要注意多喝水，勤排尿。
2、膀胱炎
如果患者长期留置导尿管，可能会导致细菌入侵膀胱部位，诱发膀胱炎，炎症刺激膀胱黏膜，可能会导致膀胱黏膜破损出血，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。同时，还要注意保持导尿管的清洁卫生，以免加重感染。
3、肾小球肾炎
如果患者本身患有肾小球肾炎，会导致肾小球过滤功能下降，使血液中的红细胞通过肾脏进入到尿液中，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱服用氢片、片等药物进行治疗。同时，还要注意低盐饮食，避免过多食用咸菜、腊肉等食物。
4、肾盂肾炎
如果患者身体抵抗力比较差，可能会导致细菌通过尿道进入肾盂部位，诱发肾盂肾炎，炎症刺激肾盂黏膜，可能会导致肾盂充血，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱服用青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时，还要注意多喝水，勤排尿。
5、肾结石
如果患者长期食用富含草酸的食物，可能会导致体内草酸含量过高，从而诱发肾结石，结石可能会对肾脏造成损伤，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱服用排石颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。必要时，还可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
左氧氟沙星片
银花泌炎灵片
肾炎康复片
