39问医生

儿童烟雾病做手术会有风险吗

张鹏 神经外科 主任医师
郑州大学第一附属医院 三级甲等
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儿童烟雾病做手术一般会有风险,但风险一般不大。烟雾病是一种慢性进行性闭塞性脑血管病,以双侧颈内动脉末端、大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成。

1、脑出血

烟雾病患者的血管壁非常薄弱,在血流的冲击下,容易发生破裂,导致脑出血。如果是少量脑出血,患者可以遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。如果是大量脑出血,患者需要及时进行手术治疗,常用的手术方法有血肿清除术、去骨瓣减压术等。

2、脑梗死

烟雾病患者的血管狭窄,容易导致脑部供血不足,从而引起脑梗死。如果患者症状较轻,可以在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。如果患者症状较重,可以通过手术进行治疗,如支架植入术、血管重建术等。

3、癫痫

烟雾病患者的脑血管狭窄,容易导致脑组织缺血、缺氧,从而引起癫痫。患者可以在医生的指导下服用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。如果患者症状较重,药物治疗效果不佳,可以通过手术进行治疗,如癫痫灶切除术、血管重建术等。

4、发育异常

烟雾病患者的颈内动脉末端狭窄,导致大脑的供血减少,导致患者的大脑发育异常,出现智力低下、肢体运动障碍等症状。如果患者症状较轻,可以在医生的指导下服用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。如果患者症状较重,患者可以通过手术进行治疗,如血管重建术、颞肌贴敷术等。

5、短暂性脑缺血

烟雾病患者的颈内动脉末端狭窄,导致大脑的供血减少,导致患者的大脑发育异常,出现短暂性脑缺血,表现为肢体无力、一过性视力障碍等。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。

除此之外,还可能会有脑膜炎、脑室炎、脑室积血等风险,建议患者及时去医院就医,明确疾病,对因治疗。

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2023-08-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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