14岁小孩不听话可能是叛逆期，但也可能是由于环境因素、家庭因素、精神分裂症、自闭症等原因所引起的。
1、叛逆期
叛逆期是指青少年正处于心理的过渡期，有独立自主的意识，但仍然对他人有着比较强烈的不适和反抗情绪，表现为不听话、不愿意与他人交往、不愉快等。建议家长和小孩进行沟通，了解小孩的内心想法，尊重小孩的想法，尽量不用暴力来强迫小孩做不愿意做的事。
2、环境因素
如果小孩长期生活在比较封闭的环境中，可能会导致小孩出现孤独感，从而出现不听话的情况。建议家长多带小孩到户外进行活动，多与小孩进行沟通，改善小孩的心理状态。
3、家庭因素
如果小孩的父母不听话，可能会导致小孩模仿父母的行为，出现上述现象。建议家长多与小孩进行沟通，了解小孩的内心想法，尽量不用暴力来强迫小孩做不愿意做的事。
4、精神分裂症
精神分裂症是一种严重的精神疾病，可能与遗传、环境、心理等因素有关。小孩可能会出现幻觉、错觉、思维紊乱、行为和思想异常等症状，也可能会出现不听话的情况。建议家长及时带小孩到医院就诊，可以在医生指导下使用奥氮平片、利培酮片等药物进行治疗。同时，还可以配合医生通过认知行为疗法、心理社会支持疗法等方式进行心理治疗。
5、自闭症
自闭症是一种广泛性发育障碍病症，可能与遗传因素、脑功能和脑发育异常等因素有关。小孩可能会出现社会交往障碍、沟通障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板等症状，也可能会出现不听话的情况。建议家长及时带小孩到医院就诊，可以在医生指导下通过康复训练和特殊教育项目改善症状。必要时，还可以遵医嘱使用利培酮片、阿立哌唑片等药物进行治疗。
如果小孩出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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