前列腺增生常用西药大致分四类：松弛前列腺和膀胱颈平滑肌药、缩小前列腺体积药、缓解膀胱过度活动药、改善排尿并兼顾勃起功能药。常见有坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪、非那雄胺、度他雄胺、托特罗定、索利那新、米拉贝隆、他达拉非等。它们主要缓解症状，难以根治，选择需结合病情。
松弛平滑肌药起效较快，适合排尿费力、尿线细、夜尿多者，可能引起头晕、乏力或起身时血压偏低。缩小前列腺体积药起效较慢，常需持续数月才可能见效，适合前列腺较大者，可能影响性功能。两类药物有时联合使用，以增强效果。
缓解膀胱过度活动药如托特罗定、索利那新，可减轻尿急尿频，但部分人排尿更困难，需先评估残余尿。米拉贝隆也有类似作用。他达拉非能改善下尿路症状并兼顾勃起，但正在使用硝酸酯类者不宜合用。
药物效果因人而异，不可自行加量、停药或换药，应定期复查排尿、前列腺体积和肾功能。若出现尿潴留、反复感染、血尿、膀胱结石或肾积水，需考虑手术评估。少饮酒、少辛辣、避免久坐，有助于减轻不适。
松弛平滑肌药起效较快，适合排尿费力、尿线细、夜尿多者，可能引起头晕、乏力或起身时血压偏低。缩小前列腺体积药起效较慢，常需持续数月才可能见效，适合前列腺较大者，可能影响性功能。两类药物有时联合使用，以增强效果。
缓解膀胱过度活动药如托特罗定、索利那新，可减轻尿急尿频，但部分人排尿更困难，需先评估残余尿。米拉贝隆也有类似作用。他达拉非能改善下尿路症状并兼顾勃起，但正在使用硝酸酯类者不宜合用。
药物效果因人而异，不可自行加量、停药或换药，应定期复查排尿、前列腺体积和肾功能。若出现尿潴留、反复感染、血尿、膀胱结石或肾积水，需考虑手术评估。少饮酒、少辛辣、避免久坐，有助于减轻不适。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
