『肺癌术后一年右肺出现结节?』

杨万梦 主治医师 三甲
全科

『肺癌术后一年右肺出现结节?』肺癌患者手术后1年发现右肺有结节,可能是良性病变,也有可能是恶性肿瘤。如果为良性病变,则通常无需担心,定期复查即可;但如果考虑为恶性肿瘤,则需要根据患者的病情进行积极治疗。
一、良性病变
若在行肺癌根治术时未发生淋巴结转移或肺门转移,且没有明显的血管和支气管浸润等恶性征象,则术后1年再做胸部CT检查时可表现为右肺的结节灶。此时一般提示既往存在肺部炎症或者陈旧性病灶,并不是复发的表现,因此不需要过度紧张,建议遵医嘱按时复查即可。
二、恶性肿瘤
1.早期:部分肺癌患者在手术切除之后,由于体质比较差或者是身体恢复不良的情况下,在手术后可能会导致癌细胞出现扩散的情况,从而会引起局部组织增生,所以会形成结节状物。一旦确诊则需要及时采取化疗以及放疗的方式辅助治疗,抑制体内癌细胞的生长,常用的药物包括吉西他滨、顺铂等。
2.中晚期:若是肺癌患者在手术以后出现了远处器官转移的现象,则会导致癌细胞大量繁殖,引起局部组织增生,还会对周围的神经造成刺激,所以会出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等情况。对于这种情况可以配合免疫靶向治疗联合化疗的方法来改善,常用的药物包括伊匹单抗、阿替利珠单抗等。
3.其他情况:如果是非小细胞肺癌,而且已经到了疾病的终末期,通过手术无法达到治愈的效果,还需要结合放疗以及化疗的方式来改善,常用化疗药物包括紫杉醇注射液、卡铂注射液等。
此外,少数情况下,肺癌患者可能同时合并肺部良性疾病,比如肺大疱、肺脓肿等,而此类良性疾病也可在手术后1年再次发作,也可以表现为右肺的结节样改变。对此需完善相关检查以明确病因,然后针对原发疾病进行针对性处理,如肺大疱、肺脓肿患者可遵医嘱使用头孢拉定、青霉素等抗生素类药物控制感染,还可进行胸腔置管引流术、全肺叶切除术等。

2024-02-07 14:16 举报
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就诊科室: 肿瘤
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