通常情况下，坐直了腰疼，驼背就不会痛，可能是腰部受凉、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等原因引起的，患者需要及时就医诊断。
1、腰部受凉
如果不注意腰部的保暖，可能会使局部受到凉气入侵，导致腰部的肌肉发生痉挛，从而出现疼痛的症状。患者可以通过热敷腰部的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行缓解，从而促进局部的血液循环，有助于改善不适症状。
2、腰肌劳损
腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜、韧带或者骨膜的慢性损伤性炎症，在劳损的状态下会出现无菌性炎症，从而导致腰部疼痛，而且会出现驼背的情况。患者可以通过针灸、推拿等方式缓解，也可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病，可能是长期低头、弯腰工作等原因引起的，患者可能会出现坐直了腰疼，驼背就不会痛的现象，同时也可能伴有下肢麻木、下肢疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、尼美舒利片等药物进行治疗，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。
4、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起的椎管容积改变等引起的神经系统症状。患者可能会出现腰痛、坐骨神经痛等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。患者一般会出现腰背疼痛、关节肿痛、晨僵等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，必要时也可以积极配合医生通过髋关节置换术的方式进行改善。
除此之外，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
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