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造影剂肾病怎样治疗最好的方法

孙国辉 肾内科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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造影剂肾病可以通过水化治疗、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等方法进行治疗。
1.水化治疗
水化治疗通常包括大量饮水、静脉输液等措施。例如,在术后期间,患者可能需要每小时摄入至少500毫升的液体。通过增加尿量,水化可以稀释血液中的造影剂浓度,减少其对肾脏的损害。同时,充足的水分有助于预防脱水和电解质失衡。适用于所有接受造影检查并可能出现造影剂肾病风险的患者。
2.利尿剂
利尿剂如可以通过促进尿液排出,降低血容量,从而减轻肾脏负担。常用剂量为每次口服40-80毫克。利尿剂能够帮助清除体内多余的造影剂,缓解肾脏压力。此外,它还能改善肾功能,防止进一步损伤。对于已经出现轻度至中度肾功能受损的造影剂肾病患者,使用利尿剂可有效缓解症状。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可通过阻断血管紧张素Ⅱ的作用来保护肾脏。一般建议从低剂量开始服用,逐渐调整到合适剂量。这类药物能扩张肾小球出球小动脉,增加肾血流量,减少肾小管间质损伤。长期使用可延缓肾功能恶化进程。适用于存在高血压或糖尿病的造影剂肾病患者,以预防慢性肾脏疾病的发展。
在接受造影检查后,应密切监测患者的肾功能指标,及时发现并处理任何异常情况。饮食上要清淡易消化,避免高盐、高蛋白食物,以免加重肾脏负担。
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2024-08-26 浏览100
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