脖子后背发黑可能是色素沉着、局部毛囊感染、黑棘皮病等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、色素沉着
如果患者长期穿高领的衣服，可能会导致脖子后背长期受到摩擦，局部的颜色可能会逐渐加深，从而出现色素沉着的情况。一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过激光的方式进行治疗。
2、局部毛囊感染
如果患者不注意个人卫生，导致局部的毛囊受到细菌感染，可能会引起局部瘙痒、化脓、发黑等症状。患者可以在医生的指导下涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，平时要注意局部的清洁卫生，勤换洗衣物。
3、黑棘皮病
黑棘皮病是一种皮肤颜色加深及增厚的少见皮肤病，该病的发生可能与遗传、肥胖、免疫力低下等因素有关，患者可能会出现皮肤颜色加深、皮肤瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用卡泊三醇软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
除此之外，还可能是内分泌失调、皮脂腺囊肿、黑棘皮病等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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