小儿巨细胞病毒肺炎是婴幼儿时期由巨细胞病毒引起的肺部感染性疾病，主要表现为呼吸道症状及全身性反应。该病多见于免疫功能低下或先天感染的患儿，需及时识别与干预。
患儿常出现持续性咳嗽，初期多为干咳，随病情进展可能伴有痰液。呼吸频率增快是最常见的体征，部分患儿可见鼻翼扇动或三凹征，提示呼吸费力。发热多为中低度，少数患儿可表现为高热不退。精神萎靡和食欲下降十分普遍，患儿活动减少，喂养困难。肺部听诊可闻及湿啰音或喘鸣音，胸部影像学检查常显示斑片状阴影或肺纹理增粗。
病情严重时可能出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现，极少数患儿会发展为呼吸衰竭。早产儿或低出生体重儿症状往往更显著，病程也可能延长。除呼吸道表现外，部分患儿可伴有肝脏损伤或血液系统异常。
诊断需结合临床表现、血清学抗体检测以及病原学检查。治疗以支持对症为主，包括氧疗、雾化吸入等呼吸支持措施，严重病例需住院监护。绝大多数患儿经及时干预可获得良好恢复，但需定期随访肺部情况。日常应注重预防感染，避免接触呼吸道疾病患者，保持环境通风。
患儿常出现持续性咳嗽，初期多为干咳，随病情进展可能伴有痰液。呼吸频率增快是最常见的体征，部分患儿可见鼻翼扇动或三凹征，提示呼吸费力。发热多为中低度，少数患儿可表现为高热不退。精神萎靡和食欲下降十分普遍，患儿活动减少，喂养困难。肺部听诊可闻及湿啰音或喘鸣音，胸部影像学检查常显示斑片状阴影或肺纹理增粗。
病情严重时可能出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现，极少数患儿会发展为呼吸衰竭。早产儿或低出生体重儿症状往往更显著，病程也可能延长。除呼吸道表现外，部分患儿可伴有肝脏损伤或血液系统异常。
诊断需结合临床表现、血清学抗体检测以及病原学检查。治疗以支持对症为主，包括氧疗、雾化吸入等呼吸支持措施，严重病例需住院监护。绝大多数患儿经及时干预可获得良好恢复，但需定期随访肺部情况。日常应注重预防感染，避免接触呼吸道疾病患者，保持环境通风。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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