低头或躺着的时候头晕目眩天旋地转可能是直立性低血压、耳石症、椎-基底动脉供血不足等原因导致的，患者应根据具体病因进行治疗。
1、直立性低血压
患者出现直立性低血压时，可能会出现血压下降的情况，导致脑部供血不足，出现头晕、恶心、视线模糊等症状。患者应注意休息，保证充足的睡眠，多吃富含蛋白质、维生素的食物，适当地参加体育锻炼，提高身体素质。如果症状较重，患者还可在医生指导下使用盐酸米多君、屈昔多巴胶囊等药物进行治疗。
2、耳石症
耳石症是一种常见的前庭外周疾病，指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。患者可以通过耳石复位进行治疗，也可以遵医嘱使用异丙嗪、倍他司汀等药物进行治疗。
3、椎-基底动脉供血不足
椎-基底动脉供血不足是指椎-基底动脉系统的血液供应不足，引起脑缺血，可能会导致头晕、眩晕、眼花等症状。患者应注意休息，避免过度劳累，并在医生指导下使用阿司匹林、华法林等药物进行治疗。
除上述原因外，还可能是心肌缺血、脑血管狭窄等导致，建议患者及时就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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