同房时阴茎出血，可能是由于动作过于粗暴引起的，也可能是由于阴茎外伤、包皮系带断裂、接触性皮炎、精囊炎等原因引起的。
1、动作过于粗暴
如果在同房的过程中，男性动作过于粗暴，可能会导致女性阴道黏膜受到损伤，从而引起阴道出血的现象。建议患者在日常生活中需要注意避免过度粗暴同房，以免引起不适症状。同时，患者也可以在医生指导下使用康妇凝胶、复方黄柏洗液等药物进行治疗。
2、阴茎外伤
阴茎受到外力撞击后，可能会导致阴茎皮肤破损，从而引起阴茎出血的情况。对于出血量较少的患者，通常可以使用碘伏、75%酒精等对患处进行消毒处理。而对于出血量较多的患者，则需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
3、包皮系带断裂
如果包皮系带过短，在性生活过程中，由于阴茎勃起，会导致包皮系带断裂，从而引起出血的情况。对于出血量较少的患者，通常可以使用局部压迫止血的方式进行治疗。而对于出血量较多的患者，则需要及时就医，在医生指导下通过系带切除术的方式进行治疗。
4、接触性皮炎
如果阴茎接触到外界过敏原，可能会诱发接触性皮炎，从而引起该疾病，出现红肿、丘疹、瘙痒等症状，如果在同房时不小心触碰到患处，可能会引起阴茎出血的情况。患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、精囊炎
精囊炎是由病原体感染精囊引起的炎症反应，常与前列腺炎同时发病，多由逆行感染所致，致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及大肠杆菌。患者可出现血精、射精痛、尿痛、尿道灼热感等症状，也可出现同房时阴茎出血的情况。建议患者卧床休息，避免过度劳累，同时在医生指导下使用头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素进行治疗。
如果出现同房时阴茎出血的症状，建议患者及时就医，查明具体原因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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