子宫腔粘连是指子宫内膜基底层受损后,宫腔内部形成异常粘连带,使宫腔部分或完全闭塞的一种疾病。它常发生在人工流产、刮宫等宫腔操作之后,也可能与感染、放射损伤等因素有关。简单说,就是原本宽敞的宫腔被粘连带牵拉在一起,影响了正常功能。
正常子宫内膜会随月经周期脱落和再生。如果基底层受到较重损伤,修复过程中宫腔前后壁容易贴附在一起,逐渐形成粘连。粘连范围可大可小,症状也因人而异。有些人表现为月经量明显减少、闭经、痛经,也可能出现不孕或反复流产;也有部分人没有明显不适,只在检查时偶然发现。
诊断通常依靠超声、子宫输卵管造影或宫腔镜。宫腔镜既能观察粘连部位和程度,也能同时进行分离手术。治疗后常需配合防复发措施,如放置宫内支架、使用激素等,具体方案由专业医生根据年龄、生育需求和粘连程度制定。恢复效果存在个体差异,不能保证完全恢复正常。
若曾做过宫腔操作,之后出现月经量骤减、闭经或备孕困难,建议尽早就诊评估。早发现、早干预有助于保护子宫内膜和生育能力。即使确诊,也不必过度恐慌,规范治疗和定期随访十分重要,同时关注情绪与心理支持。
正常子宫内膜会随月经周期脱落和再生。如果基底层受到较重损伤,修复过程中宫腔前后壁容易贴附在一起,逐渐形成粘连。粘连范围可大可小,症状也因人而异。有些人表现为月经量明显减少、闭经、痛经,也可能出现不孕或反复流产;也有部分人没有明显不适,只在检查时偶然发现。
诊断通常依靠超声、子宫输卵管造影或宫腔镜。宫腔镜既能观察粘连部位和程度,也能同时进行分离手术。治疗后常需配合防复发措施,如放置宫内支架、使用激素等,具体方案由专业医生根据年龄、生育需求和粘连程度制定。恢复效果存在个体差异,不能保证完全恢复正常。
若曾做过宫腔操作,之后出现月经量骤减、闭经或备孕困难,建议尽早就诊评估。早发现、早干预有助于保护子宫内膜和生育能力。即使确诊,也不必过度恐慌,规范治疗和定期随访十分重要,同时关注情绪与心理支持。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

