有怀孕四个月都不知道自己怀孕的人，这种情况是存在的，其发生原因包括个人原因、受精卵着床晚、生化妊娠、宫外孕、葡萄胎等。
1、个人原因
有的人怀孕以后比较敏感，可能会出现恶心、呕吐等早孕反应，而有的人怀孕以后不敏感，可能没有任何的不适。这种情况一般是正常的，可以去医院检查，明确是否怀孕。
2、受精卵着床晚
如果受精卵着床比较晚，怀孕的时间也会相应推迟，可能会出现上述情况。这种情况也是正常的，可以等到怀孕6周左右进行B超检查，明确是否是宫内妊娠。
3、生化妊娠
生化妊娠是指精子和卵子结合后发育成受精卵，但受精卵未成功在子宫着床，妊娠状态自然终止的情况。生化妊娠的患者一般没有异常症状，仅表现为月经推迟、经量稍多，可能会出现上述情况。偶尔发生的生化妊娠，一般不需要特殊治疗，对于反复发生生化妊娠的患者，可遵医嘱使用药物进行治疗，如黄体酮、地屈孕酮等。
4、宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。宫外孕的患者可能会出现停经、腹痛、阴道流血等症状，也可能会出现上述情况。患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、葡萄胎
葡萄胎是指女性怀孕时胚胎不正常发育，胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄。患者可能会出现停经后阴道流血、腹痛等症状，可能会出现上述情况。患者可以通过清宫术进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
复合维生素片
产复康颗粒
甲氨蝶呤片
