四个多月的宝宝睡觉醒来有眼屎，可能是由于上火、结膜炎、泪囊炎、倒睫、鼻泪管堵塞原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、上火
如果宝宝在睡觉前吃得过多，容易导致食物在胃肠道内堆积，使身体出现上火症状，从而出现眼屎增多、口舌生疮等症状。家长可以给宝宝适当喝些温开水，同时还可以在医生的指导下使用小儿七星茶颗粒、清火宝等药物进行治疗。
2、结膜炎
结膜炎是指发生于结膜组织的炎症性疾病，多由微生物感染、过敏反应等因素引起，患者可出现眼部发红、干涩、眼痒、异物感、分泌物增多等症状。可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等药物治疗，平时应注意宝宝眼部的卫生。
3、泪囊炎
如果宝宝的泪道先天狭窄或阻塞，就会引起泪囊炎，导致眼部出现脓性分泌物。可在医生的指导下使用氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等药物治疗，如果病情比较严重，还可遵医嘱通过泪道探通术、泪囊摘除术等手术方式进行治疗。
4、倒睫
倒睫是指睫毛逆向生长，睫毛触及眼球时常会引起眼睛疼痛、流泪、异物感等症状，还可能会出现上述情况。可在医生指导下采用物理按摩、电解治疗、冷冻治疗等方式，缓解不适症状。
5、鼻泪管堵塞
如果鼻泪管堵塞，眼泪就会堆积在眼睛里，导致出现上述情况。家长可以按摩宝宝的鼻梁根部，促进鼻泪管开放，如果效果不佳，可在医生的指导下采取鼻泪管探通术、鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术等手术方式进行治疗。
日常生活中家长要注意做好宝宝的护理工作，避免宝宝用手揉搓眼睛，以免导致细菌进入眼睛，引起其他眼部疾病。如果宝宝出现不适症状，建议及时带宝宝就医治疗，以免延误病情。
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