崩漏气虚血瘀证的发生，主要与脾气虚弱、肾气亏虚、血瘀阻滞、情志不畅等因素有关，这些因素相互影响，导致气虚无力摄血、血瘀阻滞经脉，从而引发非经期阴道出血。
1.脾气虚弱
脾胃为气血生化之源，若饮食不节、思虑过度或久病耗伤脾气，则运化功能减弱，气血生成不足。气虚则固摄无权，血液容易外溢，同时气虚推动无力，血液运行迟缓，日久形成瘀血，瘀阻胞宫则出血不止。
2.肾气亏虚
肾藏精，主生殖，若先天不足、房劳多产或年老体衰，肾气亏损，封藏失职，冲任不固，可致崩漏。肾阳不足则温煦失职，血得寒则凝，加重血瘀；肾阴亏虚则虚火内扰，灼伤脉络，亦能导致出血与瘀血并存。
3.血瘀阻滞
血瘀是本病的关键病理环节。经期产后感受寒邪、或情志不畅气滞血瘀、或出血日久离经之血留滞，均可形成瘀血。瘀血阻滞冲任，新血不得归经，反而妄行，表现为出血日久不净，血色紫暗有块，腹痛拒按。
4.情志不畅
长期焦虑、抑郁或暴怒，导致肝气郁结，气机不畅。气为血帅，气滞则血行瘀阻；肝郁化火又可迫血妄行。情志失调往往与体质因素共同作用，促使气虚与血瘀的恶性循环，诱发或加重崩漏。
需要注意，崩漏气虚血瘀证的病因常相互兼夹，个体差异较大。治疗时需由专业中医师辨证施治，兼顾益气、活血、止血，不可自行随意用药。平时应保持情绪平稳，避免过劳和贪凉，注意经期卫生，定期复查，以促进身体恢复。
1.脾气虚弱
脾胃为气血生化之源，若饮食不节、思虑过度或久病耗伤脾气，则运化功能减弱，气血生成不足。气虚则固摄无权，血液容易外溢，同时气虚推动无力，血液运行迟缓，日久形成瘀血，瘀阻胞宫则出血不止。
2.肾气亏虚
肾藏精，主生殖，若先天不足、房劳多产或年老体衰，肾气亏损，封藏失职，冲任不固，可致崩漏。肾阳不足则温煦失职，血得寒则凝，加重血瘀；肾阴亏虚则虚火内扰，灼伤脉络，亦能导致出血与瘀血并存。
3.血瘀阻滞
血瘀是本病的关键病理环节。经期产后感受寒邪、或情志不畅气滞血瘀、或出血日久离经之血留滞，均可形成瘀血。瘀血阻滞冲任，新血不得归经，反而妄行，表现为出血日久不净，血色紫暗有块，腹痛拒按。
4.情志不畅
长期焦虑、抑郁或暴怒，导致肝气郁结，气机不畅。气为血帅，气滞则血行瘀阻；肝郁化火又可迫血妄行。情志失调往往与体质因素共同作用，促使气虚与血瘀的恶性循环，诱发或加重崩漏。
需要注意，崩漏气虚血瘀证的病因常相互兼夹，个体差异较大。治疗时需由专业中医师辨证施治，兼顾益气、活血、止血，不可自行随意用药。平时应保持情绪平稳，避免过劳和贪凉，注意经期卫生，定期复查，以促进身体恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
