「睾丸抽筋疼是怎么回事？」睾丸抽筋疼，可能是由于阴囊皮肤感染、附睾炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸扭转等疾病引起。当出现睾丸抽筋样的疼痛症状时，建议及时到医院就诊，并进行相关检查来明确诊断。
一、非疾病因素
如果长时间保持坐位或平卧位，可能会导致睾丸局部受压过久，影响血液循环，从而造成睾丸抽筋样疼痛的症状。此时需要避免长期处于同一姿.势，适当活动，可以缓解不适症状。
二、病理因素
1.阴囊皮肤感染：如阴囊的毛囊炎症或者表皮细菌感染，在炎症因子刺激下可导致阴囊部位肿胀，严重情况下会出现明显疼痛感，表现为睾丸抽筋性疼痛。患者通常需遵医嘱使用抗生素药物治疗，例如头孢地尼分散片、左氧氟沙星胶囊等。
2.附睾炎：多是病原体感染所致，可使患侧附睾体积增大、质地变硬且有明显触痛，也可出现睾丸抽筋性的疼痛症状。对于急性附睾炎一般采取喹诺酮类抗菌素治疗，比如盐酸环丙沙星片、盐酸莫西沙星片等，慢性附睾炎则以托特罗定等α受体阻滞剂为主。
3.精索静脉曲张：精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全等因素有关，左侧发病者主要表现为患侧阴囊隐痛、坠胀，劳累后加重，合并精索静脉曲张性不育症者可伴有精子质量下降。无临床症状者无需特殊处理，注意随访即可，当存在排尿困难、血尿等症状时，则考虑通过腹腔镜手术等方式进行治疗。
4.鞘膜积液：是指围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚过多，形成囊状肿物，主要是由创伤、感染等因素所导致，常伴随较为严重的阴囊肿大和下坠感，若积液量持续增加，也会引起睾丸抽筋样疼痛。轻度鞘膜积液一般不需要特殊处理，中重度鞘膜积液则可通过鞘膜开窗术、鞘膜折叠术等方法进行治疗。
5.睾丸扭转：指支配睾丸的精索发生扭转，进而阻断睾丸动脉血液供应，初期为睾丸钝痛，随着病情发展，疼痛会逐渐加剧，甚至会发生睾丸抽筋样剧痛。此时需尽早行手法复位并固定，必要时还需行睾丸切除术，以免延误病情。
此外，还可见于睾丸外伤、睾丸肿瘤等情况。如果发生睾丸抽筋样疼痛的情况，应立即停止活动，抬高受伤一侧的阴囊，尽量不要对阴囊进行挤压和按摩，以免加重损伤。
一、非疾病因素
如果长时间保持坐位或平卧位，可能会导致睾丸局部受压过久，影响血液循环，从而造成睾丸抽筋样疼痛的症状。此时需要避免长期处于同一姿.势，适当活动，可以缓解不适症状。
二、病理因素
1.阴囊皮肤感染：如阴囊的毛囊炎症或者表皮细菌感染，在炎症因子刺激下可导致阴囊部位肿胀，严重情况下会出现明显疼痛感，表现为睾丸抽筋性疼痛。患者通常需遵医嘱使用抗生素药物治疗，例如头孢地尼分散片、左氧氟沙星胶囊等。
2.附睾炎：多是病原体感染所致，可使患侧附睾体积增大、质地变硬且有明显触痛，也可出现睾丸抽筋性的疼痛症状。对于急性附睾炎一般采取喹诺酮类抗菌素治疗，比如盐酸环丙沙星片、盐酸莫西沙星片等，慢性附睾炎则以托特罗定等α受体阻滞剂为主。
3.精索静脉曲张：精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全等因素有关，左侧发病者主要表现为患侧阴囊隐痛、坠胀，劳累后加重，合并精索静脉曲张性不育症者可伴有精子质量下降。无临床症状者无需特殊处理，注意随访即可，当存在排尿困难、血尿等症状时，则考虑通过腹腔镜手术等方式进行治疗。
4.鞘膜积液：是指围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚过多，形成囊状肿物，主要是由创伤、感染等因素所导致，常伴随较为严重的阴囊肿大和下坠感，若积液量持续增加，也会引起睾丸抽筋样疼痛。轻度鞘膜积液一般不需要特殊处理，中重度鞘膜积液则可通过鞘膜开窗术、鞘膜折叠术等方法进行治疗。
5.睾丸扭转：指支配睾丸的精索发生扭转，进而阻断睾丸动脉血液供应，初期为睾丸钝痛，随着病情发展，疼痛会逐渐加剧，甚至会发生睾丸抽筋样剧痛。此时需尽早行手法复位并固定，必要时还需行睾丸切除术，以免延误病情。
此外，还可见于睾丸外伤、睾丸肿瘤等情况。如果发生睾丸抽筋样疼痛的情况，应立即停止活动，抬高受伤一侧的阴囊，尽量不要对阴囊进行挤压和按摩，以免加重损伤。
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北京大学第三医院
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