子宫内膜异位症可能在月经来潮的第1~2天就会痛，但也有少部分患者可能在月经来潮的第3天出现疼痛，具体时间并不固定，要根据病情的严重程度进行综合判断。
如果患者的病情比较轻微，只是出现了轻微痛经的情况，而且身体并没有出现其他不适症状，这种情况可能是月经来潮的前几天出现的，因为在月经来潮的前几天，体内的雌激素水平会逐渐下降，子宫内膜会出现脱落，从而出现疼痛的情况。
如果患者的病情比较严重，不仅出现了痛经的情况，而且出现了月经量增多、经期延长等症状，这种情况可能是月经来潮的第3天出现的，因为在月经来潮的第3天，体内的雌激素水平会逐渐上升，子宫内膜也会开始脱落，从而出现疼痛的情况。
如果患者出现了明显的不适症状，建议及时到正规医院的妇科进行相关检查，并在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、萘普生胶囊等药物进行止痛治疗，同时还可以配合使用甲羟孕酮片、地屈孕酮片等药物进行治疗，有利于病情的恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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