脖子哪的大耳巴按着痛可能是外伤、淋巴结炎、毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因导致的，建议及时前往医院就医治疗。
1、外伤
如果患者脖子部位受到外力撞击，可能会导致局部软组织受损，从而出现红肿、疼痛等症状。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，促进血液循环，有利于症状的改善。
2、淋巴结炎
如果患者身体免疫力比较低，可能会导致淋巴结受到细菌入侵诱发炎症，导致淋巴结肿大，还会伴随疼痛、身体发热等现象。患者可在医生指导下，口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，还要注意多加休息，避免过度劳累。
3、毛囊炎
如果长期不注意脖子部位的清洁卫生，可能会使局部毛囊受到细菌入侵诱发炎症，会出现红色丘疹、触痛，还会伴随瘙痒症状。患者可遵医嘱使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行改善，同时要注意局部清洁卫生，避免用手抓挠。
4、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于局部皮肤的毛囊堵塞，皮脂淤积而形成的囊肿。通常表现为皮肤上出现圆形肿物，继发感染时可出现红肿、疼痛。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、青霉素等药物进行抗感染治疗。对于体积较大的皮脂腺囊肿，可以通过手术切除的方式进行治疗。
5、脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，为正常脂肪样组织的瘤状物，一般出现在颈部、肩部、背部、腹部、四肢等部位，通常表现为局部皮肤出现单个或多个局限性肿块，质地柔软，边界清晰。对于小的脂肪瘤，如果没有不适症状，一般不需要治疗，注意观察即可。如果脂肪瘤体积较大，可以通过手术切除。
在日常生活中，建议患者注意皮肤护理，避免皮肤破损，以免诱发感染。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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