宝宝三周牙齿黑色可能是坏牙了，也可能是由于牙齿表面色素沉着、牙齿龋坏、牙釉质发育不良、牙髓炎等原因导致。
1、坏牙
如果宝宝在日常生活中不注意口腔卫生，可能会导致牙齿被细菌腐蚀，从而出现牙齿变黑的情况。建议家长及时带宝宝去医院进行检查，如果被确诊为坏牙，需要在医生的指导下使用复合树脂等药物进行治疗，必要时还需要进行根管治疗。
2、色素沉着
如果宝宝经常吃巧克力、喝奶茶，又没有做好口腔清洁，可能会导致食物残渣遗留在牙齿上，从而出现牙齿变黑的情况。建议家长在日常生活中要注意宝宝的口腔清洁，可以使用湿纱布擦拭牙齿，同时还需养成早晚刷牙的习惯。
3、牙齿龋坏
牙齿龋坏是一种常见的口腔疾病，主要是由于不注意口腔卫生、饮食不当等原因导致，如果宝宝的牙齿出现龋坏，也可能会导致牙齿变黑。如果宝宝的牙齿龋坏比较轻微，可以在医生的指导下进行修补治疗，如果宝宝牙齿龋坏比较严重，可以在医生的指导下进行根管治疗。
4、牙釉质发育不良
牙釉质发育不良主要是由于遗传、营养不良等原因导致，由于牙釉质发育不良，可能会导致牙齿表面出现黑色或黄褐色的斑块，还会出现牙齿形态异常、牙齿敏感等症状。如果宝宝症状较轻，可以在医生的指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗，如果宝宝症状较重，也可以选择烤瓷牙修复、全瓷牙修复等手术方式进行治疗。
5、牙髓炎
牙髓炎主要是由于细菌感染、外伤等原因导致，由于炎症刺激，会导致牙髓腔内压力增大，从而出现牙齿变黑的现象，同时还会伴有疼痛、肿胀等症状。如果患者症状较轻，可以在医生的指导下服用甲硝唑、头孢克肟等药物进行治疗，如果患者症状较重，也可以选择开髓引流术、盖髓术等手术方式进行治疗。
如宝宝出现其他不适症状，建议及时去医院就医，明确疾病，对因治疗。
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