胃穿孔可以考虑采用开腹手术、腹腔镜手术、内镜下穿孔修补术等方法进行治疗。
1.开腹手术
开腹手术通常包括切开腹部皮肤、肌肉和腹膜，暴露并修复穿孔部位。例如，医生可能使用电刀或剪刀切除受损组织。此手术通过直接视觉化操作来处理穿孔，确保彻底修复并防止并发症的发生。适用于严重且难以定位的穿孔，或者伴有其他需要开放性手术的情况。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术利用小切口插入腹腔，在电视屏幕上观察并修复穿孔。如使用腹腔镜器械夹闭穿孔处。此技术减少了创伤和恢复时间，但仍需专业人员操作以保证安全有效。适用于大部分可触及的穿孔，尤其是位于上消化道的穿孔。
3.内镜下穿孔修补术
内镜下穿孔修补术是通过胃镜进入胃部，使用缝合线或生物胶封闭穿孔。如使用尼龙线或聚丙烯酸酯粘合剂。此方法主要针对较小的穿孔，利用内镜设备直接修复，减少手术风险和恢复期。适用于诊断明确、位置适宜的小型穿孔，尤其适合于高龄患者或有合并症者。
术后护理至关重要，应遵循医嘱，保持休息，避免剧烈运动，同时注意饮食调整，从流质逐渐过渡到软食，避免刺激性食物，以免加重胃黏膜损伤。
1.开腹手术
开腹手术通常包括切开腹部皮肤、肌肉和腹膜，暴露并修复穿孔部位。例如，医生可能使用电刀或剪刀切除受损组织。此手术通过直接视觉化操作来处理穿孔，确保彻底修复并防止并发症的发生。适用于严重且难以定位的穿孔，或者伴有其他需要开放性手术的情况。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术利用小切口插入腹腔，在电视屏幕上观察并修复穿孔。如使用腹腔镜器械夹闭穿孔处。此技术减少了创伤和恢复时间，但仍需专业人员操作以保证安全有效。适用于大部分可触及的穿孔，尤其是位于上消化道的穿孔。
3.内镜下穿孔修补术
内镜下穿孔修补术是通过胃镜进入胃部，使用缝合线或生物胶封闭穿孔。如使用尼龙线或聚丙烯酸酯粘合剂。此方法主要针对较小的穿孔，利用内镜设备直接修复，减少手术风险和恢复期。适用于诊断明确、位置适宜的小型穿孔，尤其适合于高龄患者或有合并症者。
术后护理至关重要，应遵循医嘱，保持休息，避免剧烈运动，同时注意饮食调整，从流质逐渐过渡到软食，避免刺激性食物，以免加重胃黏膜损伤。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
盐酸林可霉素滴耳液
