两岁宝宝牙龈发肿，可能是由于萌出性龈炎、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、龋齿等原因导致，需要及时就医，在医生指导下根据病因进行针对性治疗。
1、萌出性龈炎
萌出性龈炎是在宝宝萌出牙齿的过程中，牙齿与牙龈之间会出现一个盲袋，如果不注意口腔卫生，食物残渣会堆积在盲袋内，导致细菌滋生，引起萌出性龈炎。家长可以在医生的指导下使用生理盐水擦拭宝宝的牙龈，可以起到消炎的作用。同时家长要注意宝宝的口腔卫生，避免食物残渣堆积。
2、牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，通常表现为牙龈出血、红肿、牙龈疼痛等症状。家长可以在医生的指导下给宝宝使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物漱口，抑制牙菌斑滋生，改善牙龈炎症状。同时，家长要注意宝宝的口腔卫生，避免食物残渣堆积。
3、牙周炎
牙周炎是由牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。牙周炎会导致牙龈红肿、出血，还可能会出现牙齿松动、牙周溢脓等症状。家长可以在医生的指导下给宝宝使用阿莫西林颗粒、甲硝唑片等药物进行治疗。如果宝宝牙周炎比较严重，还可以在医生的指导下通过翻瓣术、植骨术等手术方式进行治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织中的一种炎症性病变，通常表现为牙痛、咬合痛、牙龈肿胀等症状。家长可以在医生的指导下给宝宝使用对乙酰氨基酚颗粒、布洛芬颗粒等药物进行治疗，必要时还可以通过根管治疗术、拔牙术等方式进行治疗。
5、龋齿
龋齿是由于不注意口腔卫生，牙齿受到细菌感染引起的，如果宝宝经常吃含糖量高的食物，可能会导致口腔内的食物残渣大量堆积，引起龋齿的情况。如果龋齿的情况比较严重，可能会导致牙龈出现肿胀的情况。建议家长及时带宝宝到正规医院的口腔科，通过根管治疗的方式进行改善。同时还要注意合理饮食，避免吃糖分含量过高的食物。
建议家长及时带宝宝就医，可以通过口腔检查、X线检查等方式明确诊断。
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