顺铂化疗后的反应高峰多出现在用药后第2至第5天，其中第3天前后常较明显。但不同反应出现和消退的时间并不一致，胃肠不适、乏力可能较早，血细胞下降往往更晚，个体差异也较大。
顺铂在体内起效和清除需要一定时间，急性恶心、呕吐常在用药后24小时内出现，迟发恶心、呕吐则多在24小时后至第5天左右达到高峰。食欲下降、口苦、味觉改变、疲倦等也常在第2至第4天比较突出。若同时使用其他化疗药，反应时间可能变化。
血象变化的高峰常与胃肠反应不同。白细胞和血小板下降多在化疗后7至14天达到低谷，之后逐渐回升。因此判断哪一天反应最大，需要看具体是哪种反应，不能只凭单一症状下结论。出现发热、出血倾向或严重呕吐时需尽快就医。
此阶段宜清淡少量多餐，适当补水，保证休息，并按医嘱接受止吐、升白等支持处理。监测体温和血象变化，及时与医护沟通，不自行停药或调整方案。家属陪伴和心理支持同样重要，多数反应会随支持治疗和恢复逐步减轻。
顺铂在体内起效和清除需要一定时间，急性恶心、呕吐常在用药后24小时内出现，迟发恶心、呕吐则多在24小时后至第5天左右达到高峰。食欲下降、口苦、味觉改变、疲倦等也常在第2至第4天比较突出。若同时使用其他化疗药，反应时间可能变化。
血象变化的高峰常与胃肠反应不同。白细胞和血小板下降多在化疗后7至14天达到低谷，之后逐渐回升。因此判断哪一天反应最大，需要看具体是哪种反应，不能只凭单一症状下结论。出现发热、出血倾向或严重呕吐时需尽快就医。
此阶段宜清淡少量多餐，适当补水，保证休息，并按医嘱接受止吐、升白等支持处理。监测体温和血象变化，及时与医护沟通，不自行停药或调整方案。家属陪伴和心理支持同样重要，多数反应会随支持治疗和恢复逐步减轻。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
