【耳鸣都是什么原因引起？】在临床上可引起患者出现耳鸣的原因较多，大致可分为非疾病因素和疾病因素。非疾病因素包括精神过度紧张、周围环境变化等，而疾病因素则包括耵聍栓塞、外耳道异物、突发性耳聋、中耳炎、梅尼埃病、大疱性鼓膜炎、特发性耳蜗神经病变、听神经瘤等。
一、非疾病因素
如精神过度紧张、周围环境变化、噪音刺激，或者佩戴耳机时间过长导致耳朵受到损伤，此时会感觉有耳鸣的症状。一般经过休息或远离嘈杂的环境后，症状大多可以缓解，不需要特殊治疗。
二、疾病因素
1.耵聍栓塞：多是由于耵聍分泌过多或者是排出障碍所造成，如果不及时将耵聍取出，则有可能会导致其堆积在外耳道内，从而对耳道产生摩擦，使患者出现耳鸣以及听力下降等症状。如果只是单纯的耵聍栓塞，并没有出现炎症感染的情况，可以使用碳酸氢钠溶液进行软化，然后冲洗出来。但如果出现了明显的炎症反应，则需要遵医嘱配合抗生素类药物进行消炎处理，比如红霉素软膏、头孢克肟颗粒等。
2.外耳道异物：多数是由于外耳道内的粉尘或者是脱落的上皮细胞聚集所造成的，在进食坚果时可能会被带入到耳道内，如果没有及时发现并清除，则有可能会对耳道造成堵塞，甚至还有可能引发耳鸣以及疼痛感。可以通过使用镊子将异物取出的方式进行治疗，如果局部已经形成了脓肿，则需要通过手术的方法进行切除治疗。
3.突发性耳聋：可能是由病毒感染所引起的，也有可能是患有高血压、低血压等基础性疾病所诱发，通常会造成突然发生的听力减退，部分患者还会伴有耳鸣、头晕等现象。可以在医生指导下服用抗病毒类的药物进行治疗，比如利巴韦林片、阿昔洛韦片等，同时也可以搭配营养神经类的药物辅助治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.中耳炎：通常是由于细菌或病毒感染所造成，会导致患者的鼓膜穿孔，还可能会引起渗液，所以会伴随有耳鸣、耳痛、耳闷堵感等现象。细菌感染者可以遵医嘱服用抗菌素药物进行治疗，比如头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等，而对于病毒感染者，则需要口服抗病毒类的药物进行治疗，比如利巴韦林片、阿昔洛韦片等。
5.梅尼埃病：是一种以反复发作的眩晕、听力损失为主要特征的内耳疾病，发病原因尚不明确，考虑与免疫机制异常有关，患者主要表现为旋转性眩晕、听力下降及耳鸣等。此病目前无有效治疗方法，主要是针对频繁复发者予以预防性治疗，常用的药物有盐酸倍他司汀片、片等。
6.大疱性鼓膜炎：是由病毒感染所致的鼓膜及其邻近区域的急性传染病，临床表现有发热、耳部剧痛、轻度耳鸣、鼓膜充血等，随着病情发展，鼓膜表面会出现大小不等的水疱，破溃后可流出淡黄色液体。患者需要注意观察，大多数情况下能自行吸收，必要时也可遵医嘱使用阿昔洛韦滴耳液治疗。
7.特发性耳蜗神经病变：多为单侧耳鸣、耳聋，呈持续性或阵发性，可伴或不伴有头痛、恶心、呕吐等自主神经反射，检查可见镫骨肌反射潜伏期延长，电测听结果常显示传导性耳聋。治疗方面应积极治疗原发病，若为糖尿病、甲状腺功能亢进、动脉硬化等所致，需积极控制血糖、甲状腺激素水平、血压等，同时还可遵医嘱应用醋酸片、注射用腺苷钴胺等药物改善不适。
8.听神经瘤：属于良性肿瘤，发生于椎管内，具体病因尚不清楚，但考虑与遗传因素有一定关系，好发于中年人群，典型症状为一侧耳鸣、听力减退，有些患者还会出现面部麻木、共济失调等现象。一旦确诊，可通过显微血管减压术进行治疗。
此外，上述仅列举了部分常见的耳鸣病因，还有很多疾病的耳部表现并不具有特异性，建议怀疑自己存在耳部疾病的人们积极前往医院耳鼻喉科就诊，完善相关检查后判断具体病因。
一、非疾病因素
如精神过度紧张、周围环境变化、噪音刺激，或者佩戴耳机时间过长导致耳朵受到损伤，此时会感觉有耳鸣的症状。一般经过休息或远离嘈杂的环境后，症状大多可以缓解，不需要特殊治疗。
二、疾病因素
1.耵聍栓塞：多是由于耵聍分泌过多或者是排出障碍所造成，如果不及时将耵聍取出，则有可能会导致其堆积在外耳道内，从而对耳道产生摩擦，使患者出现耳鸣以及听力下降等症状。如果只是单纯的耵聍栓塞，并没有出现炎症感染的情况，可以使用碳酸氢钠溶液进行软化，然后冲洗出来。但如果出现了明显的炎症反应，则需要遵医嘱配合抗生素类药物进行消炎处理，比如红霉素软膏、头孢克肟颗粒等。
2.外耳道异物：多数是由于外耳道内的粉尘或者是脱落的上皮细胞聚集所造成的，在进食坚果时可能会被带入到耳道内，如果没有及时发现并清除，则有可能会对耳道造成堵塞，甚至还有可能引发耳鸣以及疼痛感。可以通过使用镊子将异物取出的方式进行治疗，如果局部已经形成了脓肿，则需要通过手术的方法进行切除治疗。
3.突发性耳聋：可能是由病毒感染所引起的，也有可能是患有高血压、低血压等基础性疾病所诱发，通常会造成突然发生的听力减退，部分患者还会伴有耳鸣、头晕等现象。可以在医生指导下服用抗病毒类的药物进行治疗，比如利巴韦林片、阿昔洛韦片等，同时也可以搭配营养神经类的药物辅助治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.中耳炎：通常是由于细菌或病毒感染所造成，会导致患者的鼓膜穿孔，还可能会引起渗液，所以会伴随有耳鸣、耳痛、耳闷堵感等现象。细菌感染者可以遵医嘱服用抗菌素药物进行治疗，比如头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等，而对于病毒感染者，则需要口服抗病毒类的药物进行治疗，比如利巴韦林片、阿昔洛韦片等。
5.梅尼埃病：是一种以反复发作的眩晕、听力损失为主要特征的内耳疾病，发病原因尚不明确，考虑与免疫机制异常有关，患者主要表现为旋转性眩晕、听力下降及耳鸣等。此病目前无有效治疗方法，主要是针对频繁复发者予以预防性治疗，常用的药物有盐酸倍他司汀片、片等。
6.大疱性鼓膜炎：是由病毒感染所致的鼓膜及其邻近区域的急性传染病，临床表现有发热、耳部剧痛、轻度耳鸣、鼓膜充血等，随着病情发展，鼓膜表面会出现大小不等的水疱，破溃后可流出淡黄色液体。患者需要注意观察，大多数情况下能自行吸收，必要时也可遵医嘱使用阿昔洛韦滴耳液治疗。
7.特发性耳蜗神经病变：多为单侧耳鸣、耳聋，呈持续性或阵发性，可伴或不伴有头痛、恶心、呕吐等自主神经反射，检查可见镫骨肌反射潜伏期延长，电测听结果常显示传导性耳聋。治疗方面应积极治疗原发病，若为糖尿病、甲状腺功能亢进、动脉硬化等所致，需积极控制血糖、甲状腺激素水平、血压等，同时还可遵医嘱应用醋酸片、注射用腺苷钴胺等药物改善不适。
8.听神经瘤：属于良性肿瘤，发生于椎管内，具体病因尚不清楚，但考虑与遗传因素有一定关系，好发于中年人群，典型症状为一侧耳鸣、听力减退，有些患者还会出现面部麻木、共济失调等现象。一旦确诊，可通过显微血管减压术进行治疗。
此外，上述仅列举了部分常见的耳鸣病因，还有很多疾病的耳部表现并不具有特异性，建议怀疑自己存在耳部疾病的人们积极前往医院耳鼻喉科就诊，完善相关检查后判断具体病因。
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