并非所有肠胃息肉都必须切除。是否切除要结合大小、数量、位置、形态、病理类型和症状综合判断，有的需要尽早处理，有的可以定期复查观察。
通常建议切除的情况包括：病理提示腺瘤性、绒毛状或伴高级别上皮内瘤变；直径较大、基底宽、表面不规则或生长较快；数量多、有家族史；或已经引起便血、腹痛、贫血、梗阻等表现。这类息肉癌变风险相对较高，内镜下切除并送病理检查更稳妥。
可以暂不切除、先观察的情况包括：炎性息肉、增生性息肉、胃底腺息肉等低风险类型；体积很小、形态规则、无明显症状，且活检证实良性。即便如此，也需按医生建议定期复查，必要时再次活检，不能因为暂时不切就长期不管。
发现息肉不必过度恐慌，也不能掉以轻心。处理方式应听从消化科或内镜医生评估，切除后仍需随访，因为新发或复发并不少见。日常注意规律饮食、减少烟酒、控制体重，出现便血、黑便、持续腹痛等及时就医。
通常建议切除的情况包括：病理提示腺瘤性、绒毛状或伴高级别上皮内瘤变；直径较大、基底宽、表面不规则或生长较快；数量多、有家族史；或已经引起便血、腹痛、贫血、梗阻等表现。这类息肉癌变风险相对较高，内镜下切除并送病理检查更稳妥。
可以暂不切除、先观察的情况包括：炎性息肉、增生性息肉、胃底腺息肉等低风险类型；体积很小、形态规则、无明显症状，且活检证实良性。即便如此，也需按医生建议定期复查，必要时再次活检，不能因为暂时不切就长期不管。
发现息肉不必过度恐慌，也不能掉以轻心。处理方式应听从消化科或内镜医生评估，切除后仍需随访，因为新发或复发并不少见。日常注意规律饮食、减少烟酒、控制体重，出现便血、黑便、持续腹痛等及时就医。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
