急性荨麻疹吃了四天药还是没有好转，可能是因为没有遵医嘱用药、没有去除过敏原、没有做好自身护理、没有做好生活管理等原因导致的，可以通过调整用药、加强护理、加强生活管理等方式改善。
1、没有遵医嘱用药
急性荨麻疹可能是接触过敏原引起的，如果患者没有遵医嘱按时用药，可能会导致药物治疗效果不佳，出现吃了四天药还是没有好转的情况。患者需要及时遵医嘱用药，不可以私自更改药量或者停药，以免影响治疗的效果。
2、没有去除过敏原
急性荨麻疹可能是接触过敏原引起的，如果患者在治疗期间没有去除过敏原，也会影响治疗的效果，导致病情反复发作。患者在治疗期间要避免接触过敏原，比如花粉、尘螨等，还要保持皮肤的清洁干净，避免用手抓挠，以免影响病情恢复。
3、没有做好生活管理
如果患者在治疗期间没有做好生活管理，比如经常吃辛辣刺激的食物、过度抓挠皮肤等，可能会导致病情持续加重，影响治疗的效果。患者在治疗期间要保持清淡的饮食，避免吃辛辣刺激的食物，也不要过度抓挠皮肤，以免影响病情恢复。
急性荨麻疹患者吃了四天药还是没有好转，需要及时到医院就诊，以免延误病情。
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