并发截瘫的脊柱结核可采取抗结核药物治疗、手术治疗、物理治疗等措施进行治疗。
1.抗结核药物治疗
常用药物包括异烟肼、利福平等。这些药物通过抑制结核杆菌生长来控制感染，从而缓解症状并防止病情进展。适用于大多数非手术治疗下的脊柱结核患者，特别是那些没有严重并发症的情况。
2.手术治疗
可能需要椎板切除术、病灶清除术等。术后需配合使用抗生素如头孢曲松钠预防感染。手术旨在直接去除病变组织，恢复脊髓功能，并可减少神经损伤风险。对于有明显压迫症状、合并脓肿或其他复杂情况时，是必要的干预手段。
3.物理治疗
主要包括康复训练和辅助器具使用，如热敷、冷敷、牵引等。物理治疗有助于增强肌肉力量、改善关节活动度和平衡能力，促进神经功能恢复。适用于所有接受治疗的脊柱结核患者，尤其是经过手术后或长期卧床的患者。
在治疗期间，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的营养摄入，适当增加蛋白质和维生素D的摄入，以支持骨骼健康和免疫系统。
1.抗结核药物治疗
常用药物包括异烟肼、利福平等。这些药物通过抑制结核杆菌生长来控制感染，从而缓解症状并防止病情进展。适用于大多数非手术治疗下的脊柱结核患者，特别是那些没有严重并发症的情况。
2.手术治疗
可能需要椎板切除术、病灶清除术等。术后需配合使用抗生素如头孢曲松钠预防感染。手术旨在直接去除病变组织，恢复脊髓功能，并可减少神经损伤风险。对于有明显压迫症状、合并脓肿或其他复杂情况时，是必要的干预手段。
3.物理治疗
主要包括康复训练和辅助器具使用，如热敷、冷敷、牵引等。物理治疗有助于增强肌肉力量、改善关节活动度和平衡能力，促进神经功能恢复。适用于所有接受治疗的脊柱结核患者，尤其是经过手术后或长期卧床的患者。
在治疗期间，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的营养摄入，适当增加蛋白质和维生素D的摄入，以支持骨骼健康和免疫系统。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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