通常情况下，新生儿45天黄疸不退查血及肝功很多，多考虑是正常现象，也可能是未遵医嘱用药、先天性甲状腺功能减退症等原因导致的，建议家长根据不同的原因选择不同的治疗。
1、正常现象
由于足月儿在出生后2-3天黄疸值会达到高峰，在4-6天会逐渐消退，如果新生儿在此期间黄疸值没有消退，但是没有出现其他不适症状，通常属于正常现象，一般不需要特殊治疗。
2、未遵医嘱用药
如果家长没有遵医嘱给新生儿服用药物，可能会导致药物未能完全吸收，从而导致出现黄疸值持续上升的情况。建议家长应及时带领新生儿前往医院就诊，并在医生指导下使用茵栀黄口服液、茵陈退黄胶囊等药物进行治疗，也可以通过蓝光照射的方式进行治疗。
3、先天性甲状腺功能减退症
通常情况下此疾病是由于甲状腺先天缺陷、下丘脑垂体病变等因素导致甲状腺激素分泌不足或者甲状腺激素利用障碍而引起的全身性疾病，可能与母孕期缺碘、母亲患有甲状腺功能减退症等因素有关，新生儿可能会出现皮肤粗糙、表情呆滞、声音嘶哑等症状，也可能会出现食欲减退、生长迟缓等症状。建议可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗，也要注意适当给新生儿补充甲状腺激素。
除此之外，还可能是新生儿肝炎等原因导致的，建议及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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