这种表现并不能直接等同于某一种疾病,常见于心律失常、低血糖、贫血、甲状腺功能亢进和焦虑发作,也可能只是紧张、熬夜、剧烈运动或摄入过多咖啡因后的短暂反应。需要结合诱因、持续时间和伴随症状判断。
心跳加快伴心慌,若同时四肢无力、腿发软,心脏方面要想到早搏、阵发性心动过速等心律失常,以及心肌炎、冠心病等;代谢方面要排查低血糖、贫血、甲状腺功能异常和电解质紊乱;精神心理方面,惊恐发作也可出现类似感觉。发热、脱水、腹泻后也容易诱发。
判断时需留意发作是否突然开始,持续几分钟还是数小时,脉搏是否整齐,是否伴胸痛、黑矇、晕厥、呼吸困难、大汗、手抖或明显饥饿感。就诊常需做心电图、动态心电图、心脏超声,并查血常规、血糖、甲状腺功能和电解质。若伴胸痛、晕厥或持续不缓解,应尽快急诊。
日常不要自行用药,避免过量咖啡因和酒精,规律作息,适量饮水。症状反复或加重时,尽早到心内科或急诊评估。多数情况经过检查能明确原因或排除严重问题,保持冷静、及时就医更稳妥。
心跳加快伴心慌,若同时四肢无力、腿发软,心脏方面要想到早搏、阵发性心动过速等心律失常,以及心肌炎、冠心病等;代谢方面要排查低血糖、贫血、甲状腺功能异常和电解质紊乱;精神心理方面,惊恐发作也可出现类似感觉。发热、脱水、腹泻后也容易诱发。
判断时需留意发作是否突然开始,持续几分钟还是数小时,脉搏是否整齐,是否伴胸痛、黑矇、晕厥、呼吸困难、大汗、手抖或明显饥饿感。就诊常需做心电图、动态心电图、心脏超声,并查血常规、血糖、甲状腺功能和电解质。若伴胸痛、晕厥或持续不缓解,应尽快急诊。
日常不要自行用药,避免过量咖啡因和酒精,规律作息,适量饮水。症状反复或加重时,尽早到心内科或急诊评估。多数情况经过检查能明确原因或排除严重问题,保持冷静、及时就医更稳妥。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

