47天没来月经可能是妊娠、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、卵巢早衰等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠期间体内激素水平发生变化，导致子宫内膜停止脱落，从而出现停经现象。可通过尿液妊娠试验、血液HCG检测等进行诊断。确诊后需定期产检，监测胎儿发育情况。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，引起月经紊乱。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物调节激素水平，改善症状。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时，分泌不足，影响卵巢正常生理活动，进而干扰正常的月经周期。确诊后需要遵医嘱使用人绒毛膜、黄体酮胶囊等药物替代治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征，可导致体重增加、水肿和月经紊乱。患者可以遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏所致的一系列临床症状，如潮热、盗汗、情绪波动大等，这些症状会影响月经周期。对于卵巢早衰，通常采用雌孕激素联合疗法，如戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片，以缓解症状并改善生活质量。
建议关注自身心理变化，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于维持身体健康。针对以上提及的病因，建议进行针对性的妇科检查，包括超声波检查、内分泌检查以及必要时的染色体分析，以评估生育能力和制定适当的管理策略。
1.妊娠
妊娠期间体内激素水平发生变化，导致子宫内膜停止脱落，从而出现停经现象。可通过尿液妊娠试验、血液HCG检测等进行诊断。确诊后需定期产检，监测胎儿发育情况。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，引起月经紊乱。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物调节激素水平，改善症状。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时，分泌不足，影响卵巢正常生理活动，进而干扰正常的月经周期。确诊后需要遵医嘱使用人绒毛膜、黄体酮胶囊等药物替代治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征，可导致体重增加、水肿和月经紊乱。患者可以遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏所致的一系列临床症状，如潮热、盗汗、情绪波动大等，这些症状会影响月经周期。对于卵巢早衰，通常采用雌孕激素联合疗法，如戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片，以缓解症状并改善生活质量。
建议关注自身心理变化，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于维持身体健康。针对以上提及的病因，建议进行针对性的妇科检查，包括超声波检查、内分泌检查以及必要时的染色体分析，以评估生育能力和制定适当的管理策略。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
注射用尿促卵泡素
氢化可的松注射液
左甲状腺素钠片
