39问医生

肺栓塞怎样止痛

林耿鹏 呼吸内科 副主任医师
中山大学附属第一医院 三级甲等
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肺栓塞的止痛措施包括肺动脉导管置入术、抗凝治疗、镇痛药物等。
1.肺动脉导管置入术
通过血管穿刺将导管插入肺动脉,直接监测血流动力学变化。此方法可实时评估心脏功能及肺部情况,为后续治疗提供依据。适用于急性肺栓塞导致严重低血压、心力衰竭等情况。
2.抗凝治疗
使用肝素等抗凝药物,如皮下注射低分子量肝素钠,以防止新的血栓形成并溶解已有的血栓。通过抑制血液凝固因子来减少血栓形成,从而缓解疼痛和其他症状。适用于大多数肺栓塞患者,尤其是无禁忌症者。
3.镇痛药物
口服非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释胶囊,可以减轻炎症反应引起的疼痛。这类药物能够阻断前列腺素的合成,降低组织发炎时产生的疼痛信号传递。对于轻至中度的胸痛,特别是在没有其他并发症的情况下,可以考虑使用镇痛药物。
在处理肺栓塞时,应密切监控患者的病情变化,特别是呼吸困难、胸痛等症状。同时,建议定期复查肺动脉造影或CT检查,以便及时发现并处理任何新发生的血栓或其他并发症。
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2024-08-26 浏览100
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