39问医生

如何区分基底节出血是否是外伤引起或原发性

张鹏 神经外科 主任医师
郑州大学第一附属医院 三级甲等
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基底节出血是指位于脑基底节部位的出血,主要是由高血压、脑动静脉畸形、动脉瘤、脑淀粉样血管病、血液病等原因引起的。一般情况下,基底节出血可以根据出血量、出血时间、临床症状、影像学检查等方面来区分。

1、出血量

基底节出血是一种比较常见的脑出血,主要是由于高血压合并细小动脉硬化的血管破裂引起的。如果出血量比较小,一般不会出现明显的不适症状,通常是由于剧烈运动、情绪激动等原因引起的。如果出血量比较大,患者可能会出现头痛、肢体无力、感觉异常、言语不清等症状。

2、出血时间

基底节出血的患者,由于血管破裂,血液会在破口处流出,所以出血的时间通常会比较短,一般在数分钟到数十分钟不等。如果是脑淀粉样血管病引起的,由于血管壁会出现玻璃样变,所以出血的时间通常会比较长,可能会持续2-4周。

3、临床症状

如果出血量比较小,患者可能不会出现明显的不适症状,一般是在检查时发现的。如果出血量比较大,患者可能会出现头痛、肢体无力、感觉异常、言语不清等症状,严重时还可能会引起意识障碍。

4、影像学检查

影像学检查主要包括头颅CT检查、头颅核磁共振检查等,如果检查结果显示脑内有高密度出血影,则说明基底节出血。如果检查结果显示脑内没有高密度出血影,则说明是其他原因引起的。

如果出现上述症状,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。患者可以在医生的指导下,服用止血的药物进行治疗,比如氨甲环酸片、维生素K1片等,同时还需要遵医嘱服用盐酸多巴胺注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

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2023-08-15 浏览100
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