去势治疗（通过手术或药物使雄激素水平下降）对部分中老年男性可能带来四方面益处：控制前列腺癌进展、改善前列腺增生症状、降低雄激素相关疾病风险、减少部分泌尿系统急症发生。
1.控制前列腺癌进展
前列腺癌细胞的生长与雄激素密切相关。去势后体内雄激素水平显著降低，可抑制肿瘤细胞增殖，延缓病灶扩散，尤其对中晚期前列腺癌患者，常作为重要的全身治疗手段，有助于延长一定生存时间。
2.改善前列腺增生症状
前列腺增生会引起排尿困难、尿频和夜尿增多。去势治疗可使前列腺体积明显缩小，减轻对尿道的压迫，从而改善排尿通畅度。对于药物控制不佳或无法耐受手术的男性，去势可作为一种替代选择。
3.降低雄激素相关疾病风险
部分前列腺病变的进展风险受雄激素水平影响。去势可降低活性雄激素浓度，可能减少这类病变转为恶性肿瘤的概率或术后复发风险。具体效果需结合病理结果和临床分期综合判断。
4.减少部分泌尿系统急症发生
严重前列腺增生或肿瘤体积较大时，可能出现急性尿潴留、反复血尿等急症。去势治疗使增生或肿瘤组织退缩，减轻局部压迫和出血倾向，从而降低急诊导尿、反复止血等事件的发生概率。
去势治疗并非适合所有中老年男性，是否采用需由专科医生评估年龄、基础疾病、病理类型及个人意愿后决定。去势后可能引起潮热、乏力、骨密度下降、情绪波动等副作用，部分影响长期存在。决策前应充分了解获益与风险，并接受定期随访与必要支持。
1.控制前列腺癌进展
前列腺癌细胞的生长与雄激素密切相关。去势后体内雄激素水平显著降低，可抑制肿瘤细胞增殖，延缓病灶扩散，尤其对中晚期前列腺癌患者，常作为重要的全身治疗手段，有助于延长一定生存时间。
2.改善前列腺增生症状
前列腺增生会引起排尿困难、尿频和夜尿增多。去势治疗可使前列腺体积明显缩小，减轻对尿道的压迫，从而改善排尿通畅度。对于药物控制不佳或无法耐受手术的男性，去势可作为一种替代选择。
3.降低雄激素相关疾病风险
部分前列腺病变的进展风险受雄激素水平影响。去势可降低活性雄激素浓度，可能减少这类病变转为恶性肿瘤的概率或术后复发风险。具体效果需结合病理结果和临床分期综合判断。
4.减少部分泌尿系统急症发生
严重前列腺增生或肿瘤体积较大时，可能出现急性尿潴留、反复血尿等急症。去势治疗使增生或肿瘤组织退缩，减轻局部压迫和出血倾向，从而降低急诊导尿、反复止血等事件的发生概率。
去势治疗并非适合所有中老年男性，是否采用需由专科医生评估年龄、基础疾病、病理类型及个人意愿后决定。去势后可能引起潮热、乏力、骨密度下降、情绪波动等副作用，部分影响长期存在。决策前应充分了解获益与风险，并接受定期随访与必要支持。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
