血小板plt高什么原因

血小板plt高可能是巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应导致血液中单克隆IgM水平持续升高。这会导致血容量增加和血液黏稠度增高，进而影响到血小板的数量。巨球蛋白血症患者可以遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞功能障碍的一组异质性疾病，由于骨髓造血功能衰竭或异常增生引起血小板数量增多。骨髓是生产白细胞、红细胞和血小板的主要场所，当骨髓出现异常时，可能会导致血小板计数偏高。骨髓增生异常综合征患者可遵照医生的意见服用阿扎胞苷、地拉罗司等药物进行治疗。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由基因突变引起的慢性骨髓增生性疾病，以红细胞过度增生为特征，此时为了满足机体的需求，血小板也会随之增高。真性红细胞增多症患者需要接受骨髓活检、脾脏超声等检查确诊后，在医生指导下应用羟基脲片、注射用伊米苷酶等药物控制病情。
4.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种骨髓造血功能紊乱的疾病，由于巨核细胞成熟障碍导致血小板产生过多。血小板在止血过程中发挥重要作用，当其数量超过正常范围时，会增加血栓形成的风险。针对原发性血小板增多症，通常建议患者进行血常规、血小板功能测试等检查，然后可以在医生指导下使用阿那格雷、羟基脲等药物降低血小板计数。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一组以皮肤、黏膜及内脏器官毛细血管壁先天性发育缺陷为特点的常染色体显性遗传病，由于遗传因素导致的凝血因子缺乏，使血小板易于破坏，从而导致血小板数量减少。对于遗传性出血性毛细血管扩张症，主要是通过手术的方式来进行治疗，比如激光治疗、经皮穿刺静脉曲张硬化术等。
需要注意的是，如果发现血小板计数持续高于正常范围，应及时就医并进行进一步的血液学评估，包括血涂片镜检、血小板寿命测定等，以排除潜在的血液系统疾病。