右边大门牙后面的牙龈又肿又疼，可能是由于食物嵌塞、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、食物嵌塞
如果平时不注意口腔卫生，导致右边大门牙的牙缝中有食物嵌塞，就会刺激牙龈乳头，从而出现局部肿胀、疼痛等症状。患者可以通过牙签、牙线等工具将嵌塞的食物取出，也可以通过漱口的方式缓解。
2、牙龈炎
牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症，通常是由于牙菌斑引起，牙龈炎会导致牙龈出现肿胀、疼痛、出血等症状。患者可以在医生的指导下使用复方黄芩含漱液、复方氯己定含漱液等药物漱口，缓解牙龈炎症。必要时，患者也可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
3、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常是由于牙菌斑、牙石、食物嵌塞等原因引起，患者会出现牙龈红肿、出血、松动等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症性病变，可能与细菌感染、外伤、化学刺激等因素有关，患者可能会出现牙龈肿胀、疼痛、咬合痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
5、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指智齿萌出过程中，萌出不全以及阻生时，发生在智齿周围软组织的化脓性炎症，可能与智齿萌出不全、细菌感染等因素有关，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行漱口，抑制炎症反应。必要时，患者也可以遵医嘱通过脓肿切开引流术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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