39问医生

为什么慢性肾炎不能治愈

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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慢性肾炎不能治愈是因为存在遗传因素、免疫介导疾病、长期高血压、药物副作用、糖尿病肾病等病因,导致肾脏损伤持续存在。患者需要在医生指导下,通过生活方式调整、药物治疗或手术治疗等措施控制病情进展。
1.遗传因素
由于家族中存在易感基因,可能导致患者出现肾脏功能异常的情况。对于由遗传因素导致的慢性肾炎,目前没有特效治疗方法,只能通过控制原发病来延缓病情进展。
2.免疫介导疾病
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可引起肾脏损伤,导致慢性肾炎的发生。这些疾病的免疫反应攻击自身的正常组织,包括肾脏细胞,造成炎症和纤维化。治疗这类慢性肾炎需要使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、甲氨蝶呤等,以减少自身免疫反应对肾脏的损害。
3.长期高血压
长期未得到良好控制的高血压会导致肾小球内压力增高,进而影响肾小球毛细血管壁的通透性和血液供应,久而久之就会形成不可逆的病变,即慢性肾炎。控制血压是预防和治疗慢性肾炎的关键,常用降压药有硝苯地平、卡托普利等。
4.药物副作用
某些药物可能具有潜在的肾毒性作用,长期服用会对肾脏产生累积性的损害,从而增加患慢性肾炎的风险。如果发现药物引起的肾损害,应立即停用相关药物并寻求医生帮助进行处理。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,高血糖状态会导致微血管病变,进一步发展为肾小球硬化和肾功能衰竭。治疗糖尿病肾病通常需综合运用口服降糖药,如二甲双胍、格列齐特等,以及胰岛素注射。
慢性肾炎患者应注意定期监测肾功能指标,建议每年至少进行一次尿液分析、血肌酐水平检测以及尿微量白蛋白检测,以评估病情变化。此外,患者还应保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食,并适当运动,有助于减缓病情进展。
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2025-05-27 浏览100
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