开放性手术风险一般比较大。腰椎开放性手术是一种常见的手术类型，主要用于腰椎骨折、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等疾病的治疗。
1、腰椎骨折
腰椎骨折主要是由于外伤、骨质疏松等因素引起的腰椎骨质破坏，会导致腰椎局部出现疼痛、活动受限等症状。如果患者骨折症状较轻，可以通过微创手术进行治疗，而如果患者骨折症状较重，则需要通过开放性手术进行治疗。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是由于遗传、妊娠、腰椎间盘退变等因素引起的腰椎间盘病变，一般会表现为腰痛、坐骨神经痛、肢体麻木等症状。由于腰椎间盘突出症患者的椎间盘已经发生破裂，此时进行手术治疗，可能会导致腰椎神经根受到压迫，进而会导致患者出现下肢麻木、疼痛等症状。因此，腰椎间盘突出症患者一般不建议进行腰椎开放性手术。
3、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管容积变小，导致压迫到马尾神经或神经根的疾病，通常会表现为腰腿痛、间歇性跛行等症状。如果患者症状较轻，通常可以通过微创手术进行治疗，而如果患者症状较重，则需要通过开放性手术进行治疗。
4、腰椎滑脱
腰椎滑脱可能是先天性发育不良、退行性病变、外伤等原因导致，由于腰椎不稳定，患者进行开放性手术时可能会导致腰椎神经受到压迫，进而会导致患者出现下肢麻木、无力等症状。
5、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨质增生，是人体衰老的一种正常现象，主要是因为人体的衰老，骨质会发生退行性改变，从而出现骨质增生。如果患者症状较轻，通常可以在医生的指导下口服塞来昔布、洛索洛芬钠等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中注意休息，避免熬夜，注意饮食清淡，多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于身体恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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