目前小细胞肺癌的口服化疗药主要有口服依托泊苷、口服拓扑替康和口服替莫唑胺。这三类药物并非适合所有人，具体采用哪一种，需要结合肿瘤分期、既往治疗经历以及肝肾功能等状况综合判断，不应自行选择。
口服依托泊苷是较常用的口服化疗药，给药方式方便，可用于小细胞肺癌的巩固治疗或复发后的姑息治疗，但可能引起白细胞下降、恶心等不良反应，用药期间需定期复查血常规。口服拓扑替康则多用于二线治疗，对部分化疗后敏感复发的病人仍可能有效，口服与静脉给药的疗效比较接近，但较容易导致腹泻和血细胞减少，需要密切观察身体变化。
口服替莫唑胺对脑组织有较好的渗透能力，常用于小细胞肺癌脑转移的全身治疗，对控制脑部病灶有一定帮助。需要强调的是，任何一种口服化疗药都不是对所有病人同样有效，有的可能副作用较重，有的可能因肝肾功能异常而需要调整用药方案，因此必须在专业医生评估后使用，并定期随访。
服用口服化疗药期间要严格遵医嘱，不可自行增减药量或停药，同时注意均衡营养和充分休息。小细胞肺癌的治疗过程往往比较复杂，疗效和不良反应都因人而异，保持积极心态、按时复查、及时向医生反馈身体不适，有助于更好地完成治疗。
口服依托泊苷是较常用的口服化疗药，给药方式方便，可用于小细胞肺癌的巩固治疗或复发后的姑息治疗，但可能引起白细胞下降、恶心等不良反应，用药期间需定期复查血常规。口服拓扑替康则多用于二线治疗，对部分化疗后敏感复发的病人仍可能有效，口服与静脉给药的疗效比较接近，但较容易导致腹泻和血细胞减少，需要密切观察身体变化。
口服替莫唑胺对脑组织有较好的渗透能力，常用于小细胞肺癌脑转移的全身治疗，对控制脑部病灶有一定帮助。需要强调的是，任何一种口服化疗药都不是对所有病人同样有效，有的可能副作用较重，有的可能因肝肾功能异常而需要调整用药方案，因此必须在专业医生评估后使用，并定期随访。
服用口服化疗药期间要严格遵医嘱，不可自行增减药量或停药，同时注意均衡营养和充分休息。小细胞肺癌的治疗过程往往比较复杂，疗效和不良反应都因人而异，保持积极心态、按时复查、及时向医生反馈身体不适，有助于更好地完成治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
