血管炎是一类以血管壁炎症为主要特征的疾病,不是单一疾病,而是一组病。它可累及全身任何部位、任何大小的血管,病情轻重差异很大,轻者仅皮肤受累,重者可影响肾脏、肺、神经等器官。
其发生多与免疫系统异常有关,感染、药物、肿瘤等也可能诱发,部分类型原因不明。按受累血管大小,常分为大血管炎、中血管炎和小血管炎,也可继发于其他风湿病或感染。表现因部位而异,常见发热、乏力、关节肌肉痛,皮肤紫癜、结节、溃疡,累及内脏时可出现血尿、咳嗽咯血、麻木等。
诊断需结合症状、体检、血液化验、影像检查和活检,并排除感染、栓塞等相似疾病。治疗以控制炎症、保护器官为目标,常用糖皮质激素、免疫抑制剂等,方案由专科医生根据具体类型和病情决定。早期识别和规范随访有助于改善预后。
血管炎常呈慢性或反复过程,部分类型经治疗可长期稳定,但仍可能复发或造成器官损伤,个体差异较大。出现不明原因发热、皮疹或多系统损害时,宜尽早就医。保持心态平稳、遵医嘱随访,有助于减少并发症。
其发生多与免疫系统异常有关,感染、药物、肿瘤等也可能诱发,部分类型原因不明。按受累血管大小,常分为大血管炎、中血管炎和小血管炎,也可继发于其他风湿病或感染。表现因部位而异,常见发热、乏力、关节肌肉痛,皮肤紫癜、结节、溃疡,累及内脏时可出现血尿、咳嗽咯血、麻木等。
诊断需结合症状、体检、血液化验、影像检查和活检,并排除感染、栓塞等相似疾病。治疗以控制炎症、保护器官为目标,常用糖皮质激素、免疫抑制剂等,方案由专科医生根据具体类型和病情决定。早期识别和规范随访有助于改善预后。
血管炎常呈慢性或反复过程,部分类型经治疗可长期稳定,但仍可能复发或造成器官损伤,个体差异较大。出现不明原因发热、皮疹或多系统损害时,宜尽早就医。保持心态平稳、遵医嘱随访,有助于减少并发症。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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