卵巢畸胎瘤扭转是含有毛发、皮脂等成分的卵巢肿瘤连同卵巢一起围绕蒂部旋转，造成血液供应受阻的一种急症。简要理解，主要包括畸胎瘤的由来、扭转的发生过程、扭转后的表现、诊断与处理。
1.畸胎瘤的由来
畸胎瘤来源于生殖细胞异常分化，肿瘤内可出现皮肤、毛发、牙齿或油脂样物质，多数为良性。这类肿瘤有一定重量，且活动度较大，常形成细长的蒂部，为扭转提供了基础条件。
2.扭转的发生过程
当身体突然改变体位、剧烈运动或受到外力影响时，重量较大的肿瘤会带动卵巢及输卵管一起发生旋转，如同拧紧绳索一般。蒂部血管受压后，血液无法回流，导致卵巢组织迅速缺血。
3.扭转后的表现
典型症状是突发的单侧下腹部剧烈疼痛，呈阵发性加重，可能伴恶心、呕吐或低热。疼痛位置局限，但部分人可有腰背部酸痛。若长时间不解除扭转，卵巢可能缺血坏死。
4.诊断与处理
医生结合超声检查、抽血化验和腹部压痛表现可初步判断。一旦高度怀疑扭转，应尽快手术探查，根据卵巢色泽和缺血程度决定复位固定或切除。早期处理多能保留卵巢功能。
需要特别注意的是，卵巢畸胎瘤扭转属于妇科急症，延误诊治可能造成卵巢不可逆损伤。出现剧烈下腹痛时切勿自行服用止痛药，应尽快就医。具体治疗方案需由医生结合年龄、生育需求及术中所见综合决定，个体差异较大，但及时处理通常预后良好。
1.畸胎瘤的由来
畸胎瘤来源于生殖细胞异常分化，肿瘤内可出现皮肤、毛发、牙齿或油脂样物质，多数为良性。这类肿瘤有一定重量，且活动度较大，常形成细长的蒂部，为扭转提供了基础条件。
2.扭转的发生过程
当身体突然改变体位、剧烈运动或受到外力影响时，重量较大的肿瘤会带动卵巢及输卵管一起发生旋转，如同拧紧绳索一般。蒂部血管受压后，血液无法回流，导致卵巢组织迅速缺血。
3.扭转后的表现
典型症状是突发的单侧下腹部剧烈疼痛，呈阵发性加重，可能伴恶心、呕吐或低热。疼痛位置局限，但部分人可有腰背部酸痛。若长时间不解除扭转，卵巢可能缺血坏死。
4.诊断与处理
医生结合超声检查、抽血化验和腹部压痛表现可初步判断。一旦高度怀疑扭转，应尽快手术探查，根据卵巢色泽和缺血程度决定复位固定或切除。早期处理多能保留卵巢功能。
需要特别注意的是，卵巢畸胎瘤扭转属于妇科急症，延误诊治可能造成卵巢不可逆损伤。出现剧烈下腹痛时切勿自行服用止痛药，应尽快就医。具体治疗方案需由医生结合年龄、生育需求及术中所见综合决定，个体差异较大，但及时处理通常预后良好。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
