头皮有硬硬的头皮屑，多考虑是不注意个人卫生引起的，也不排除与脂溢性皮炎、头癣、银屑病、毛囊炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、不注意个人卫生
如果患者平时不注意头皮的清洁卫生，可能会导致头皮屑增多，从而出现头皮增厚、瘙痒等症状。平时可以适当使用温热的水进行洗头，同时也要注意个人卫生，勤用温热的水清洗头发。
2、脂溢性皮炎
患者受到遗传因素影响或经常食用过多油腻的食物，可能会导致皮脂腺分泌旺盛，从而诱发脂溢性皮炎，也会对头皮造成刺激，出现大量头皮屑的现象。患者可以在医生的指导下涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
3、头癣
如果患者头皮受到了皮肤癣菌的感染，可能也会对头皮造成刺激，从而出现大量头皮屑的症状，还可能会伴有局部瘙痒、脱发等情况。患者可以在医生的指导下涂抹盐酸特比萘芬乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等药物进行治疗。
4、银屑病
银屑病是一种由环境因素、遗传因素、免疫因素等因素引起的皮肤病，主要表现为皮肤红斑、银白色鳞屑等，可导致患者出现头皮屑增多的情况。建议患者可在医生指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等药物进行治疗。
5、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊发生的炎症反应，可能是局部卫生情况差、多汗、毛囊损伤等原因导致的，患者可能会出现局部皮肤红肿、疼痛、丘疹、脓疱等症状。建议患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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